logo
Share on Google+

新媽媽產後康復面面觀 

11/11 下午 cjy 在孕婦寶寶

每年5月的第二個星期天是母親節,人們會用各種各樣的方式表達對母親養育之恩的感謝。我們也希望刊出此文,對剛剛升任和即將升任“母親”的讀者能送去壹份關懷和幫助。

經歷了懷孕,經歷了分娩,女人得到了人間又壹個偉大的稱謂——母親。由於妊娠和分娩使女人全身各器官發生了很大變化,因此在分娩後要有壹段時間進行調整恢復,我們把這段時間稱為產褥期,民間俗稱坐月子。產褥期壹般為42天,因此產褥期結束時,圍產保健都要求產婦到醫院例行健康檢查。

1、全身各系統恢復

妊娠和分娩後,胎盤從子宮裏娩出,胎盤循環從此結束,Hamer大量血液回到全身的循環中,增加了心臟的負擔,慢慢的經過2-6周的時間血容量逐漸降到孕前水平。由於分娩後子宮腔裏有大量創面需要止血、修復,因此血液處於高凝狀態,白血球、血小板都相對較高,目的是利於子宮創面的修復。當然泌尿系統、消化系統都在逐漸恢復,分娩時造成的膀胱腫脹,腸蠕動減慢等都逐漸經過4-6周而恢復至孕前狀態。

2、乳腺

產後變化最大的要屬乳腺,產後雌孕激素水平下降,在催乳素作用下開始分泌乳汁,成為嬰兒的最佳食品。汗馬糖也要記住正確護理乳房,保證嬰兒有充足的母乳,使純母乳餵養達到6個月,為孩子壹生的健康打下基礎,同時認真預防乳腺炎。

3、生殖系統恢復

子宮復舊:孕期最大的變化莫過於子宮的增大,它可以容納壹個7斤左右的孩子以及胎盤、臍帶、羊水等,當這些內容經分娩排出後,子宮的體積逐漸縮小,由1000 g,經過6-8周縮小到孕前的狀態,也就50 g。胎盤剝離後子宮內膜面粗糙,蛻膜發生退行性變化,壞死的蛻膜變成惡露排出體外。子宮下段也逐漸縮短,宮頸口逐漸縮小,由於宮頸在分娩時3點和9點發生裂傷,愈合後宮頸外口就呈“--”型。陰道由於胎頭的壓迫。發生水腫、松軟、皺襞消失、彈性變差,這些變化也在產褥期慢慢恢復至孕前的形態。

在分娩時由於盆底肌擴張過度,彈性減弱,這是造成將來子宮脫垂、陰道松弛的主要原因。

產後最明顯的現象就是惡露的排出,惡露含有血液,壞死蛻膜等組織。

惡露分幾種,血性惡露顏色鮮紅,含有大量血液,量多,有時有小血塊。有少量胎膜及壞死蛻膜組織。血性惡露持續3到4天,子宮出血量逐漸減少,漿液增加,轉變為漿液惡露。漿液性惡露顏色淡紅含多量漿液、少量血液,但有較多的壞死蛻膜組織,宮頸黏液,宮腔滲出液,且有細菌等。漿液惡露持續10-14天左右,漿液逐漸減少,白細胞增多,惡露變為白色惡露。白色惡露粘稠,色澤白。含大量白細胞,壞死組織蛻膜,表皮細胞及細菌等。白色惡露持續3周左右幹凈。

正常惡露有血腥味,但無臭味,悍馬糖持續4到6周,總量約250ml-500ml,有人20多天就幹凈了,有人持續至40-50天,個體差異較大。

對惡露我們主要觀察它的質和量、顏色及氣味的變化,來了解子宮復舊是不是正常。如果產後2周,惡露仍然為血性,量多,伴有惡臭味,有時排出爛肉樣的東西,或者胎膜樣物,子宮復舊很差,這時應該考慮子宮內可能殘留有胎盤或胎膜,隨時有可能出現大出血,應立即去醫院診治。

產後惡露有臭味,伴有子宮壓痛,就有可能發生產褥感染,這會引起子宮內膜炎或子宮肌炎。這時,產婦有發熱、下腹疼痛、惡露增多並有臭味等癥狀。有時惡露,不僅有臭味,而且顏色也不是正常的血性或漿液性,而呈混濁、汙穢的土褐色。這時就應及時去醫院,以免延誤病情。

壹般情況下,產後三周以內惡露即可排凈,如果超過三周仍然淋漓不凈,壹般醫生診斷為“惡露不盡”,這大多數是子宮復舊不佳造成,往往吃些促進宮縮、促進惡露排出的藥就能解決問題。

還有壹種情況在晚期產後忽然惡露由暗紅轉為血量增多,漢馬糖顏色新鮮,也有的是反復小量新鮮血流出,應該考慮到屬於晚期產後出血。晚期產後出血的原因不外乎胎盤殘留、子宮收縮欠佳、凝血機制障礙、剖宮產或其他傷口感染,裂開等,這是要及時去醫院請醫生診治,查找出血原因,及時止血。千萬不要誤認為是月經來潮等貽誤病情,導致生命危險。

其實說惡露是產後康復的晴雨表壹點不為過,因此我們在產後壹定要註意外陰衛生,因為外陰是尿液、大便、惡露混合的地方,產後宮口開張沒有復舊完全,如果不註意清潔,會發生上行感染。因為分娩會陰會有裂傷和側切等傷口,也會影響傷口愈合。

因此我們自己要學會觀察惡露。

產後還要註意休息和飲食的調整。因為孕期的勞累,分娩時緊張、消耗體力,都要在產褥期恢復;同時產後惡露排出、乳汁排出、哺乳嬰兒都消耗大量體力和精力,因此在產褥期時充分休息,永春糖補充營養是必需的。

4、卵巢軸的功能恢復

產後壹周左右內分泌系統就逐漸恢復至孕前狀態,產後2周血中絨毛膜促性腺激素已經測不出來,胎盤生乳素產後6小時消失,產後6周時促卵泡素和促黃體生成素逐漸恢復。孕期卵巢處於靜止狀態,壹般產後哺乳卵巢不排卵,也就沒有月經出現,也有個別產婦42天後就出現排卵,所以產後恢復月經也較早,因此在產後開始性生活時要采取好避孕措施。

產後第壹次月經來的時間因人而異,量的多少也因人而異。當哺乳期時,由於泌乳素的升高,抑制了促性腺激素釋放激素的分泌,造成卵巢沒有內分泌周期,也就沒有排卵,繼之也就沒有子宮內膜的脫落,不能形成月經。但當乳汁不足、孩子吸吮不利,或混合餵養等,體內激素抑制減弱,就形成排卵和月經。

由於內分泌剛剛恢復,第壹次的月經量可能很大,前幾次月經的時間不很規律,經過幾個月經周期就慢慢恢復正常了。

當然還會有個別人在惡露幹凈後沒多長時間又有少量出血,這是因為產後卵巢在恢復過程中,子宮內膜也在恢復,當哺乳時孩子的吸吮促使子宮收縮,少量子宮內膜剝脫造成,這時血量少,經陰道酸性作用會出現咖啡色的分泌物,這也不必緊張,如果持續時間長,可以去看醫生,如果就2-3天就可以不管它了。

哺乳期時來了月經並不影響哺乳,這時媽媽又要哺乳又來月經,對身體消耗較大,因此可以補充些有營養的食品和湯水,以保證母乳的充足。

如果斷奶後仍不來月經,壹方面可能是哺乳期間子宮收縮較小,需要時間恢復,另壹方面可以到醫院找醫生查壹下,適當調整。

產後如果有性生活,壹定要記住避孕,如果來了月經又不來了,千萬別存僥幸心理,壹定要記住到醫院檢查是否又懷孕,千萬不要掉以輕心。

5、心理調適

作為新媽媽,面對活波可愛的小生命,壹定要適應孩子的存在,協調好自己、孩子與其他家庭成員的關系。撫育壹個孩子是要付出全身心的努力,因此要有肯吃苦,負責任、寬容、樂觀的心態去對待產後的所有事情。生孩子是壹個快樂的生理過程,我們呼籲社會,呼籲產婦的家庭成員、呼籲產婦,千萬不要把產婦當成病人,過度的呵護和過度的不信任,都會對產婦的心理產生不正常的陰影,引發產後抑郁癥,不利於產婦心理和軀體的康復,不利於嬰兒的健康成長。

動態語錄:毫無經驗的初戀是迷人的,但經得起考驗的愛情是無價的。很高興我加入了婚禮情報!

送禮物給我 私訊給我 我的名片 收藏本文 檢舉

Share on Google+

NO.1F 新媽媽產後康復面面觀 

11/12/2019 上午 填個表

老公早洩推薦試試必利勁 必利吉 汗馬糖

小編推薦大家使用一種印度的治療藥物叫達泊西汀|Dapoxetine|成份是世界上公認唯壹有效治療|早洩|的藥,進口臺灣的產品名稱叫必利勁|必利勁效果|必利勁哪裡買|必利勁評價|印度必利勁|POXET-60|必利勁60mg|必利勁副作用|治療早洩|由印度sunrise制造的|poxet-60|mg由於低價搶市場,在全世界銷量是最大的,推薦購買地址|必利勁台灣官網: https://www.poxet-60.tw

動態語錄:毫無經驗的初戀是迷人的,但經得起考驗的愛情是無價的。很高興我加入了婚禮情報!

私訊給我 我的名片 收藏本文 檢舉

上一則下一則    第 1 頁 每頁50筆/ 共1 筆 1
會員條款社群規範討論區目錄廣告刊登廠商澄清隱私權聲明意見與反應